סכמת טיפול בטראומה

	סבב ראשוני	סבב שניוני
S בטיחות (Safety)	דיווח: דיווח יציאה | דיווח הגעה. בטיחות: חבישת כפפות ורכיסת אפוד. סיטואציה: היכן אני נמצא? מה סוג האירוע? האם בטוח לגשת ולטפל? האם יש צורך בכוחות נוספים? קינמטיקה: קשה? (הזמנת נט"ן) .
S עצירת שטפי דם	עצירת שטפי דם פורצים (גורמים מסכנים אחרים). נקודות לחיצה / פאקינג / חוסם עורקים (טקטי, סיליקון, הולנדי). ח"ע מיידית במקרי קב"ר רח"ל תחת אש. קטיעה > בעיות נשימה > ריבוי פצעים או פצועים בשטח > רסיס חודר ומדמם > חושך בזירה > לחץ ישיר שכשל במניעת הדימום > תחת אש בזירת האירוע. דגשים: הנחה בראש הגפה/מעל המפרק הקרוב. רישום שעת הנחת ח"ע. המרת ח"ע לת.א. (תחבושת אישית) תתבצע רק באישור מוקד.
A נתיב אוויר (Airway)	התרשמות ממצב הכרה לפי מדד A.V.P.U (מדבר? אין בעיית נתיב אוויר). התייחסות לעמוד שדרה צווארי (לפי סיפור המקרה). טיפול באיומים על נתיב אוויר: סילוק הפרשות ודם באמצעות סקשן. החדרת אירוויי (Airway) במחוסר הכרה. בהכרה: קיבוע לסת-צוואר באמצעות הידיים. במחוסר הכרה: דחיקת לסת ("ג'ו טראסט"). הסתייעות בעוברי אורח לשמירת נתיב אוויר.	שימור נתיב אוויר. קיבוע באמצעות צווארון (במידה ומטפל נוסף מסייע).
B חזה ונשימה (Breathing)	חשיפת בית החזה: זיהוי פציעות – סימני חגורה, דקירה, פצע ירי. זיהוי קושי נשימה: חזה מרפרף / לא סימטרי (נשימה פרדוקסלית). בפציעת חזה חודרת: חבישת חזה (אשרמן וכדומה). בדיקת נשימה: איכות הנשימה ומתן חמצן לפי צורך. בהכרה: העשרה במסכת חמצן. במחוסר הכרה שאינו נושם, או שנושם מתחת ל-10 נשימות בדקה או מעל 20 נשימות בדקה – שקול סיוע נשימתי.	ספירה ואיכות נשימות (במשך 30 שניות), המשך סיוע/העשרה לפי הצורך. הערכת עס"ק (עוצמה, סדירות, קצב) התרשמות ממצוקה נשימתית. >>>בדיקת סטורציה.
C דופק ודימום (Circulation)	עצירת שטפי דם גדולים: הנחת תחבושת אישית/ישראלית ווידוא קיום דופק. בדימום נמשך: הנחת משולש לחץ ווידוא קיום דופק. הערכת דופק: עס"ק (עוצמה, סדירות, קצב). התרשמות צט"ל עור: צבע, טמפרטורה, לחות, מילוי קפילרי. התרשמות ממצב הלם (דופק מהיר וחלש, פנים חיוורות). הערכת פגיעת ראש "קושינג" (דופק איטי והולם, שינויים בנשימה).	בדיקת עס"ק דופק (עוצמה, סדירות, קצב) במשך 15 שניות לפחות. בדיקת לחץ דם. אם הלחץ דם הסיסטולי מתחת ל-90 – פתיחת וריד! הערכת התפתחות מצב הלם או פגיעת ראש.
D הכרה (Disability)	הערכת מצב הכרה לפי מדד A.V.P.U (בהכרה / מגיב לקול / מגיב לכאב / ללא תגובה). בדיקת אישונים קש"ת: קוטר, שוויון, תגובה לאור. בדיקת תחושתיות ותנועתיות בגפיים (לוודא שהנפגע מרגיש את גופו).	בדיקה חוזרת ליציבות מצב ההכרה (התנהגות עוינת – תיתכן כתוצאה מהיפוקסיה ו/או פגיעת ראש). בדיקת גוף יסודית (האזן, הבט, הרגש). חבישות כוויות וקיבועים.
E הפשטה (Exposure)	הפשטה ובדיקת גוף חפוזה: הסתכלות ומישוש גב הנפגע בחיפוש אחר מקור דימום. שמירת חום גוף וכבוד הנפגע: בדיקה וכיסוי מיידי (חשש מהיפותרמיה – במיוחד בזקנים וילדים). דגשים: במצבי כוויות יש להסיר תכשיטים למניעת חסימת דם כתוצאה מהתנפחות.	בדיקת גוף יסודית: ראש-גולגולת-צוואר מבט, מישוש. אנמנזה (רקע רפואי, רגישויות, רמת סוכר וכדומה). פינוי באמצעות קרש גב וצווארון (תלוי מקרה, בשיקול נהג בשטח).